Database Reference
In-Depth Information
von Lauritzen und Spiegelhalter wurde im System MUNIN implementiert, das zur
Diagnose neurologischer Krankheiten mittels Elektromyographie (EMG) konzipiert
wurde (s. [129]).
Einige Jahre spater entwickelte die Lauritzen-Spiegelhalter-Gruppe in Zusam-
menarbeit mit dem Great Ormond Street Hospital in London das System CHILD
zur Diagnose angeborener Herzkrankheiten bei Neugeborenen [130, 107, 45]. Sol-
che Herzdefekte machen sich in der Regel durch Pulslosigkeit oder Blaufarbung der
Haut (
Zyanose
) bemerkbar, was das Projekt auch unter dem Namen
Blue Babies
bekannt machte. Die betroffenen Kinder benotigen schnelle und gezielte facharztli-
che Hilfe. Das Great Ormond Street Hospital hat sich auf die Behandlung solcher
angeborenen Herzdefekte spezialisiert und unterhalt ein Nottelefon, uber das ers-
te wichtige diagnostische und therapeutische Maßnahmen vor der Einlieferung der
kleinen Patienten getroffen werden konnen. Zur Verbesserung dieser Ferndiagnose
und zur Schulung kunftiger Kinderarzte in der Behandlung dieser kritischen Falle
wurde CHILD entwickelt (vgl. [45]).
Das System benutzt die folgenden (z. T. mehrwertigen) Variablen:
Birth Asphyxia:
Sauerstoffmangel bei der Geburt, Pulslosigkeit;
Age:
Lebensalter, zwischen 0 und 30 Tagen in drei Unterteilungen;
Disease:
hier wurde zwischen sechs moglichen Diagnosen unterschieden: Persis-
tente fotale Circulation (
persistent foetal circulation
, PFC), Transposition
der großen Arterien (
transposition of the great arteries
, TGA), Fallot'sche
Tetralogie (die durch vier Symptome - u.a. rechte ventrikulare Hypertro-
phie - bestimmt wird), pulmonale Atresie mit intaktem ventrikularen Sep-
tum (
pulmonary atresia with intact ventricular septum
, PAIVS, Verschluss
der Lungenschlagader bei intakter Herzscheidewand), totale Lungenvenen-
fehleinmundung (
obstructed total anomalous pulmonary venous connection
,
TAPVD) und Erkrankungen der Lunge (
Lung
);
Sick:
zur Beschreibung des Allgemeinzustandes;
LVH = left ventricular hypertrophy:
Vergroßerung der Muskulatur der linken
Herzkammer;
LV H r e p o r t :
entsprechendes Untersuchungsergebnis;
Duct flow:
Blutfluss durch den Ductus Botalli, der eine Verbindung zwischen Lun-
genkreislauf und arteriellem Kreislauf schafft und pranatal offen ist. Schließt
sich der Ductus nicht nach der Geburt, so gelangt arterielles Blut in den Lun-
genkreislauf.
Hypoxia distribution:
Verteilung der Sauerstoffunterversorgung im Korper;
Hypoxia in O2:
Sauerstoffunterversorgung, wenn zusatzlich Sauerstoff zugefuhrt
wird;
RUQ O2:
Sauerstoffkonzentration im rechten oberen Quadranten (
right upper
quadrant
);
